3.1 儿童血铅总体水平
所调查的2006年1～12月5 168例0～18岁来我院门诊就诊儿童, 血铅含量为 (55.78±1.65) μg/L, 血铅≥100 μg/L的占全体检测儿童的9.35%。与1998年王郁文等[5]报道的血铅水平 (149.1～136.4) μg/L、铅中毒检出率81.9%的结果明显降低。与2006年樊朝阳等[6]报告的中国城市儿童血铅总体均值59.52 μg/L, 血铅≥100 μg/L的儿童占10.45%的结果相近。说明近几年北京市无铅汽油的使用、燃煤的治理、城市绿化面积的增加, 使城市环境污染得到了一定改善。但儿童低水平铅暴露依然存在, 防治儿童铅中毒除了要去除环境的铅污染源外, 合理饮食、改变生活行为以及营养支持等方面也均有重要意义。
3.2 不同年龄组儿童血铅含量比较
所调查儿童的血铅水平从分级情况来看, 大多数儿童以轻度铅中毒为主, 并随着年龄的增长而增加, 而中、重度铅中毒儿童则随年龄的增长而减少, 年龄越小, 中、重度铅中毒所占比例越大。我们还随机检测了几例中、重度铅中毒儿童的母亲, 结果显示母亲的血铅含量也大多超标, 可能母亲在怀孕期间受到了铅暴露, 通过胎盘带给了胎儿, 为了保护儿童免受铅损伤, 防治铅污染应从孕期开始。
3.3 不同年龄男、女童血铅含量比较
结果显示, 男童铅中毒检出率高于女童, 尤其是6岁以上男童, 差异有显著性, 可能与男童的活动方式、范围、内容、生活习惯有关。铅进入人体的主要途径是通过呼吸道和消化道, 婴幼儿应避免在公路边玩耍, 吃东西之前一定要养成洗手的习惯。这样可减少铅中毒的发生率。
目前大气环境虽然得到一定改善, 但是铅污染还是无处不在。研究表明, 儿童血铅增高将会带来智力下降的恶果, 对儿童的体格发育、神经行为、言语行为的发展等诸多方面都存在负面影响。儿童是祖国的未来, 保障他们的身心健康, 是全社会不可推卸的责任。对轻度铅中毒的儿童要及时进行必要的健康教育、环境干预和营养支持, 对中、重度铅中毒儿童要积极寻找污染源, 在医生的指导下进行必要的干预和治疗, 使少年儿童能够健康成长。
