癫痫是神经系统疾病中患病率仅次于脑卒中的第二大常见疾病,因其致残率高、病程长,是当前世界范围的医疗难题及社会公共卫生问题。在此背景下,许多国家和地区的权威机构均制定和推广了诸多与癫痫相关的临床指南,以推动癫痫的规范化诊治。
1.突然发作的全身肌肉痉挛,意识丧失,两眼上翻,口吐白沫,喉头发出叫声,有时可有舌咬伤及二便失禁。发作持续1-5分钟或更长,发作停止后转入昏睡,醒后常诉头痛,全身乏力,精神恍惚。以往有类似发作史。,
2.呈小发作时,出现短暂的意识丧失,语言中断,活动停止,固定于某一体位,不跌倒,无抽搐。发作持续2—10秒,不超过30秒,很快恢复意识,继续正常活动,对发作情况不能回忆。
3.呈精神性发作时,精神失常,激怒狂笑,妄哭,夜游或呈一时性痴呆状态。
4.呈局限性发作时,常见身体局部阵发性痉挛。
5.有家族史、产伤缺氧史、颅脑外伤史等。
6.脑电图检查出现典型的癫痫波形。头颅X线平片和Cr扫描可发现某些原发疾病,如脑肿瘤、脑寄生虫病、脑发育畸形等。
7.须与惊风相鉴别惊风常由高热、电解质紊乱、低血糖等引起,脑电图检查无典型的癫痫波形,发作时无吼叫声,无口吐白沫。但是“惊风三发便成痫”,惊风若反复发作,日久可发展为癫痫。