腰痛指下腰、腰骶、骶髂等区域发生疼痛,以腰部一侧或两侧疼痛为主,可放射到腿部。引发腰痛最常见的原因是各种因素造成的机械性损伤,如腰部扭伤等。此外,慢性劳损导致的腰椎局部病变在临床患者中也很多见。还有部分患者则可能是由其他全身性疾病累及腰部所致。
如果居家治疗、休息一周后,腰痛仍未缓解或日渐严重,或出现下列情况,应尽早就医检查。
在晚上平躺或睡着时腰痛尤为剧烈。
疼痛向单侧或双侧下肢延伸,疼痛甚至累及膝盖以下区域。
单侧或双侧下肢发生感觉异常,例如无力、麻木或刺痛。
腰背部出现明显的肿胀或发红。
治疗原则
急性腰部拉伤或扭伤的患者一般无需药物和手术治疗,居家治疗、休息即可逐步痊愈。若感觉腰部疼痛较明显,可在医生指导下服用非甾体类抗炎药,缓解症状。
如果腰痛症状严重或长期存在,需要就医明确病因,针对病因进行治疗。
日常护理
腰部发生急性损伤的患者在短期内应避免剧烈运动和重体力劳动,但也不要一直卧床不起,可以每天数次外出散步,一方面促进血液循环,一方面放松心情。
腰椎慢性病变患者可根据自身病情适度参与锻炼,例如慢跑、散步、游泳、太极等,以腰部未出现明显疼痛或不适为宜。
长时间工作或学习过程中,每小时最好起身活动,舒展腰背部和四肢的肌肉。
尽量少穿高跟鞋,减少对腰部的伤害。
长时间睡过软的床,容易引起腰椎变形,引起腰痛。所以,要选择睡硬板床,上面铺一个5~10厘米厚的床垫即可。