偏瘫又称半身不遂，即半个身体的完全麻痹，是指由各种原因引起的中枢神经性损伤，导致一侧肢体（上、下肢）瘫痪，常伴有同侧脑神经损伤，多见于颅内病变或脑卒中。好发于中老年人。主要表现为同侧上、下肢瘫痪。
偏瘫病因多样复杂，主要由缺血性卒中引起，此外出血性脑卒中、肿瘤、外伤、感染、自身免疫病等因素，也可通过损伤神经系统而引起偏瘫。
基本病因
外伤：大脑或脊髓受损而引起的，例如车祸或运动伤害可能导致瘫痪。
中风：由于颈部或大脑中的动脉阻塞或颅内动脉破裂，导致大脑支配运动的神经受损，进而引起瘫痪。
脱髓鞘疾病：当神经细胞周围的保护层（称为髓鞘）受损时，就会使神经元很难在整个身体中发送信号，从而削弱肌肉并最终导致瘫痪。最常见的脱髓鞘疾病是多发性硬化症。
运动神经元疾病：运动神经元是用来呼吸、说话、吞咽和移动四肢的肌肉的神经细胞。当这些细胞受损时便会出现瘫痪。常见疾病为原发性侧索硬化症、脊髓性肌萎缩症和肌萎缩侧索硬化症（即渐冻人症，霍金曾患此病）。
脊髓炎和脑炎：由于炎症损伤运动神经元，患者出现不同类型的瘫痪。
周期性瘫痪：有些可能与基因变化有关，通常与人的饮食中的某些物质（如钾离子）有关。
脑和脊髓肿瘤：肿瘤侵犯大脑或脊髓，可造成瘫痪。
先天性疾病：某些先天性疾病可使患儿出生时便出现瘫痪。包括遗传性痉挛性截瘫、脊髓小脑性共济失调、脑瘫、脊柱裂等。
特发性面神经瘫痪：由于各种原因造成面神经损伤，导致患者出现面部一侧面肌无力，表现为一侧闭眼无力，同侧额纹变浅，同侧口角流涎，同侧口角歪斜，并可伴有耳痛和面部疼痛。
吉兰-巴雷综合征：患者在几天或几周内出现面肌无力、吞咽困难和四肢瘫痪，严重者可出现呼吸困难、心率改变。
中毒：各种毒素可迅速引起进展性肌无力。
蜱虫和莱姆病：蜱虫叮咬后可分泌神经毒素，可能会导致瘫痪。此外蜱虫还会携带一种病原体（伯氏疏螺旋体），造成莱姆病，可引起多种症状，包括面瘫和手臂和腿部麻木。
治疗目的主要是使患者能够尽可能地独立生活，并为他们提供高质量的生活。治疗主要包括药物治疗、物理治疗、职业治疗、行动辅助工具和支撑设备、针灸治疗等。
一般治疗
发病期间宜静卧休息，适当活动下肢，预防下肢深静脉血栓。
积极治疗原发病。
测患者血糖、血压等情况。
宜低盐、低脂、低糖、高蛋白质饮食。
药物治疗
肉毒杆菌毒素：若患者主要表现为肌肉僵硬和痉挛，则可使用肉毒素松弛肌肉。
维生素B：目的是维护神经营养代谢，促进神经功能恢复。常用药物有维生素B12。
其他治疗
物理治疗：目的是刺激神经和肌肉，防止瘫痪肌肉收缩和缩短导致的永久性挛缩。主要包括按摩和运动肌肉、超短波透热疗法或红外线照射。
职业治疗：目的是恢复患者日常生活和工作的能力。例如锻炼患者穿衣和烹饪等日常活动，以及绣花、动手操作等工作能力。
行动辅助工具和支撑设备：目的是辅助患者自主行走，维持患者走路的稳定性，使患者可以自由出行。行动辅助工具包括手动和电动轮椅和踏板车。支撑设备包括手杖和助行器。
针灸治疗：目的是促进神经功能恢复。针灸穴位的选用根据病情而定，血栓通、养阴熄风通络汤等药物可用于偏瘫患者的治疗。
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