产后身痛,中医病名,是指产妇在产褥期内,出现肢体或关节酸楚、疼痛、麻木、重着者,又称“产后遍身疼痛”、“产后关节痛”、“产后痹证”、“产后痛风”,俗称“产后风”。
发生产后身痛的原因
发生产后身痛的原因常见病因有血虚、风寒、血瘀、肾虚。 产后气血虚弱,或产后发热后虚损未恢复;四肢百骸及经脉失养或产后气血不足,元气亏损;风、寒、湿邪乘虚而入侵机体,使气血凝滞,经络阻滞或经络失养;或产时耗伤肾气皆可致产后身痛。
产后身痛有哪些表现?
产褥期间出现肢体关节酸楚、疼痛、麻木、重着、畏寒恶风,关节活动不利,甚至关节肿胀。 本病多突发,常见于冬春严寒季节分娩的妈妈。
产后身痛的辨证分型
①血虚证:素体血虚,产时或产后失血过多,遍身关节疼痛,肢体酸楚,麻木,面色萎黄,头晕心悸,舌淡,少苔,脉细弱。
②外感证:受风寒湿邪病史,肢体关节疼痛,屈伸不利,或痛无定处,游走不定,或疼痛剧烈如针刺,或肢体关节肿胀,麻木,重着,步履艰难,恶寒,发热,头痛,舌淡苔白脉浮紧或细缓。
③肾虚证:素体肾虚,又因产伤肾气,腰膝关节疼痛,足跟痛,头晕耳鸣,夜尿多,舌淡暗,苔薄白,脉沉细。
④血瘀证:有恶露不绝史,后产后热病,产后感受寒邪,难产手术史,产后身痛,下肢尤甚,四肢关节屈伸不利,按之痛甚,皮肤青紫紫暗,小腹疼痛,恶露不畅,淋漓不尽,色暗有块,舌暗红苔薄白脉细弦或涩。
产后身痛要注意些什么?
1.生活起居
产后注意保暖,使身体经常处于微微出汗的状态;室内既要通风,又不能让风直接吹产妇,尤其夏天更要注意;注意头部和足部的保暖,不能赤足,最好穿上袜子。 室内注意保持干燥、卫生,避免潮湿;保持心情舒畅、精神愉快,避免生气、着急、情绪抑郁。
2.饮食宜忌
饮食要求多吃消化且又富含高营养的汤类食物,如猪蹄汤、鲫鱼汤、鸡汤等;多吃高蛋白食物,如瘦肉、鸡蛋等;多吃补血类食物,如肝、枣、木耳、莲子等;也要适当吃些蔬菜,以保持大便通畅。 禁食寒凉食物;不吃过辣食物。
3.运动健身
室内进行适当的体育锻炼,如做做体操,不可过劳;适当晒晒太阳,以防缺钙;可进行热水浴。
4.自我保健疗法
艾灸——可用艾条灸神阙、关元、足三里、血海、脾俞、胃俞等穴。
拔罐——可在背部脾俞、胃俞、大椎等部位拔罐。
按摩——揉按身体疼痛部位及穴位,由轻到重,使身体微微出汗为佳。
中医如何治疗?
中药内服:血虚证采用黄芪桂枝五物汤:外感证采用独活寄生汤;肾虚证采用养荣壮肾汤;血瘀证采用身痛逐瘀汤。
中医外治:以疏通经络,散寒化瘀为主,采用针刺、艾灸、药洗、敷贴、穴位按摩、药物涂擦、药棒、刮痧拔罐等治疗。
中医食疗:根据证型选用补气养血、祛风散寒、养肝补肾、活血通络等作用的药膳汤、药羹、药粥等。 豨莶草、老鹳草煎水代茶饮。 补骨脂、狗肉适量,炖服。 土茯苓、龙骨,薏苡仁,山药煲汤。 当归、生姜、羊肉煲汤。 山药、枸杞、核桃仁、黑芝麻、小米煮粥。
(本文由北京中医药大学博士–杨晓媛审核)