胆结石患者是否都可以接受保胆取石手术？应该什么时候做？
随着内镜技术的广泛应用，使外科医生可以通过内镜了解胆囊腔内的全貌，并可通过内镜将胆囊内的结石完全取净，因此，从上世纪90 年代中期，国内出现了保胆取石的呼声。迄今为止，保胆取石手术尚未形成广泛共识，仍存在很大的争议，国内多数大医院尚未提倡该术式。需要强调的是，并不是所有胆囊结石都适合保胆取石，因为仅取出结石、保留胆囊，并未去除胆囊再生结石的局部环境和诱发因素，导致复发胆囊结石发病率较高。我们的体会是，在下述情况下可尝试保胆取石: (1) 无典型胆绞痛发作症状；(2) 胆囊收缩功能良好，B超脂餐试验或口服胆囊造影显示胆囊收缩1/3以上；(3) B超检查显示胆囊粘膜光滑、胆囊内透声良好；(4) 非充满型胆囊结石。对于年龄一般无明显限制，但符合上述条件的年轻人更适合尝试保胆取石。
