在急诊的那段岁月(在大医院，一般的医生都要在各科室轮转，这样知识才会全面)，我反复地要求自己带的学生，一定要形成急诊思维，那就是：来一个病人，你脑里第一个要想的问题不是他得了什么病，而是他现在有没有生命危险？如果有，你最先做的不是对症下药，而是我可暂不管你什么病，我首先要做的是把呼吸、循环系统维持住。“急救争的就是一口气”——这说的就是呼吸！只有把呼吸、循环系统稳定住，一切的抢救才有意义！
对于你，该怎样初步判断一个人是否处在危急关头呢？牢牢记住这六个字：神志、呼吸、循环！
(1) 判断患者的神志
告诉你一个小秘密：若你到正规的大医院里就诊，大喊“救命”，想引起医护人员的重视。但你知道吗？假若你碰上我，我心里一般有点底，不会慌！倒是那种一来不说话，不哼不哈，叫了也不应的患者是我最关心的，也是我最急于处理的，因为神志不清，不能对外界做出反应的一般是危重患者！
所以，面对急诊患者，你首先得判断他的神志，喊他的名字，摇摇他的身体，扇他耳光也行，他不哼不哈，没有反应，或反应很迟钝，Come on！这不是你可以慢慢来的时候了！除非你能肯定病人是醉酒或是服用了安眠药，如果一个人不能对外界的刺激做出反应，那一般就是危重病人，至少你先得把他当成危重病人来对待。
(2) 观察患者的呼吸
现在你马上回头看一下周围的人，他们正常呼吸时是什么样子，记住了吗？好吧，如果一个人大口急促地喘气(像跑完5000米一样)，或呼吸很弱、很慢(那叫气若游丝)，全身发紫(或口唇、手脚发紫)，就表明危急时刻来了，它就在你身边！
在所有的抢救措施中，保持呼吸道的通畅是最首要的，如果你身边出现了危重的病人，你一定不要被血肉模糊的可怕场景吸引所有的注意力，你首要做的是查看病人的呼吸，保持呼吸道的通畅，清空病人口腔里的痰或呕吐出来的食物(用手指抠出来)，然后将病人的头侧枕向一边。
(3) 看患者的循环状况
血压计你一般不会有，有也一般不会用，即便用了也不一定准——是这样的，来一个危重病人，护士会向我报告其血压值和氧饱合度，但我还要亲眼看一下病人，观察他皮肤颜色如何？摸一下手或脚，如果他全身苍白、冰凉、发冷汗——不管护士报的数值怎样，你一定要先把他当成是循环系统有问题的危重病人来对待！
总结一下，你试着当一下医生，可以这样判断身边的人是否有生命危险：
步骤1：看神志(喊名字，摇身体，扇耳光)；
步骤2：看呼吸是否急促、全身是否发紫(或口唇、手脚是否发紫)；
步骤3：看循环，是否全身苍白、冰凉、出冷汗。
如果你把握不准,那对方一定是危重病人，不管是不是，你先当危重病人处理，因为——你不是医生。
