足月男婴，出生10天，发现精神萎靡，体温38.6，心率154次/分，到医院就诊，医生检查该新生儿皮肤有脓疱疮，脐部干燥，查白血球计数13×10⁹，中性粒细胞0.7（70%），诊断为新生儿败血症，医生提出需住院治疗，在与家长沟通中家长提出如下问题：

1、 宝宝为什么皮肤有脓疱，会发生败血症？

新生儿免疫系统功能不完善，皮肤黏膜屏障功能差，血液中补体少，白细胞在应激状态

下杀菌力下降，细菌一旦侵入易导致全身感染。该宝宝感染的主要因素是细菌经皮肤侵入，引起败血症。

2、 宝宝得了败血症如何治疗？

一定要尽早到医院进行诊治，医院会采取早期、足量、静脉、合理应用抗生素。因为败

血症最严重的变化是毒血症引起的中毒改变，可使组织器官变性、微血管栓塞、组织坏死与出血。除肺、肠、肝、肾等具有上述病变外，心、脾也常被波及。脏器可呈混浊肿胀、细胞变性与灶状坏死和炎症细胞浸润。继发循环衰竭、呼吸衰竭、弥散性血管内凝血、中毒性肠麻痹、酸碱平衡紊乱。因此要选用合适的抗菌药物，疗程要足，一般应用10-14天。

3、为什么宝宝体温高时，不宜用酒精擦浴、药物的降温方法？

新生儿体温调节中枢不成熟，皮肤粘膜柔嫩， 皮下血管丰富，皮肤层薄，酒精擦浴后，毛细血管处于扩张状态，因此，酒精擦浴后乙醇成分容易被肌体吸收。又因新生儿各种酶的活动较低，经皮肤吸收的乙醇不易经皮肤代谢而在体内蓄积，出现酒精中毒的症状，甚至导致呼吸和循环衰竭。药物降温易引起新生儿出汗过多、引起低体温。因此尽量采用物理降温的方法，多喂水。