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为何“肺癌高危人群”排首位的不是烟民?而是不吸烟“女性”群体?

作者:覃迅云

时间:2020-01-20

来源:覃迅云

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说到肺癌的高危因素,普遍想到的就是吸烟。但近几年,越来越多的中国女性罹患肺癌,而她们中大多数从不吸烟。肺癌在所有女性恶性肿瘤中发病率位列第二,仅次于乳腺癌,死亡率则位列第一。

烟民的肺癌发生率没有不吸烟的女性高

以前我们都知道肺癌的高危人群多以老年、男性、吸烟为主,但调查却发现,女性、不吸烟人群是中国肺癌新的高危人群,仅2016年,年轻不吸烟女性患者就占到了早期肺癌的76.2%。

女性肺癌患者超男性:性别比例中,男女性肺癌比例也出现逆转,现在女性肺癌患者占到约60%,男性只占30%~40%。最年轻的女性肺癌患者为95后。

为什么不吸烟的女性也会得肺癌呢?

1、我国有3.16亿烟民,7.4亿人遭受二手烟和三手烟暴露问题

研究表明,如果有家庭中有人吸烟,其他家庭成员得肺癌的概率是普通人群的200%以上。烟草中有几百种有害物质,其中明确的致癌物质有69种。相对来说,长时间遭受二手烟暴露对女性伤害更大。

2、 或许与基因突变有关

现在查出来的不吸烟的肺癌中,大部分都是由基因突变造成的,90%的不吸烟肺癌患者存在已知基因突变。

3、 室内空气质量差

发表在《癌症原因与控制》的一项研究表明,在中国一些城市中,室内空气质量差会大大增加人们尤其是女性的癌症风险。研究发现室内空气污染产生的细微颗粒物是导致中国女士中肺癌高发病率的一个关键因素,尽管这些肺癌患者中有吸烟嗜好者寥寥无几。

4、厨房油烟

国家癌症研究所运用前瞻性队列研究,对上海市的71320名从不吸烟的妇女进行了长达15年的动态随访,其中,有429例患肺癌。结果表明,虽然肺癌的发生与不同食用油产生的油烟没有显著差异性,然而厨房通风不良相比通风良好者患肺癌风险却增加了49%。且燃料的燃烧不充分也与肺癌发病有关。

5、激素变化所导致

临床上发现,女性的肺癌患者中,有不少是在妊娠之后诊断出来的。

有实验证明,肺癌和乳腺癌的发生,有着共同的基因改变。而乳腺癌的发生与激素相关,那么肺癌的发生也有可能与激素的变化有关系。

此前也有研究表明,雌激素可以刺激我们体内细胞增殖,激活相关的信号通路,调控相关代谢酶活性,或者释放自由基,对DNA造成一定程度的损伤等等。但是雌激素是否与肺癌有相关性,还需要更多的实验来证明。

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