外科常见急腹症如溃疡病穿孔、胆囊炎、肠梗阻,现代医学有经典的、行之有效的治疗方法,但也存在手术打击或因病人不能耐受手术,甚至拒绝手术而无法实施的不足。而中医药治疗因其疗效确实,且不受上述条件限制从而表现出其优越性。
病例:患者:高某某,男,55岁,主因“腹痛腹胀伴停止排便排气12小时,呕吐多次”入院。入院后查体:舌红,苔黄腻,脉数。心肺无明显异常。腹膨隆,未见肠型及蠕动波,脐周压痛及反跳痛阳性,叩诊呈鼓音,肠鸣音未闻及,可闻及气过水声。患者既往有腹部手术病史,术后呈多次因肠梗阻住院治疗。无其他基础病。辅助检查:腹部平片示:可见阶梯样液平。腹部彩超示:肠管扩张,无腹腔积液。血常规示:白细胞及中性粒细胞百分比均高于正常。入院后初步诊断为:粘连性肠梗阻。入院后给予禁饮食,胃肠减压,抗炎、补液、肥皂水通便灌肠治疗2日后效果欠佳,与患者交代病情,可能需要手术治疗。患者强烈拒绝手术治疗。第3日按肠梗阻中医辨证论治,认为患者病机关键是“水热结聚证”给予方剂“甘遂黄硝散加减”,早口服,晚中药灌肠,配合中医磁振热理疗施治,第4日晨患者排便,腹痛腹胀症状较前明显缓解。患者康复出院。
总结:在日常诊疗活动中,我们要主动应用中医药去为患者解除病痛,特别一些特殊患者,会给我们带来满意的效果。