刮痧是门传统中医适宜技术，包含着操作和辨认适应症两个层面的技术。本次先与大家介绍辨认刮痧术在适应症上的技术要点，希望能让大家明白在什么情况下使用好刮痧术，且能获得理想的效果，并能避免刮痧术带来的不必要的副作用。
辨识刮痧术的适应病证，是使用刮痧术治疗疾病的前提，刮痧术作为很好的中医外治技术，必须先要弄清楚它的治疗目标——刮痧术的适应症。
刮痧术的适应证是肌肤痧
现在市面上介绍刮痧疗法的资料中，涉及刮痧治疗的病种不下400种。然而，我们去探寻最传统的刮痧疗法能够直接解决问题的病证只有一个，这就是清·康熙时期的郭右陶老先生在《痧胀玉衡》中介绍的肌肤痧。
有资料介绍，肌肤痧的主要临床表现：头昏重胀、胸烦郁闷、发热、全身酸胀、倦怠乏力、四肢麻木、肌肉酸痛等。简要概括为以下四点：
昏胀指头昏闷胀，肢体酸胀；
困倦指肢体困重，疲倦，酸软；
烦满指心中烦躁，胸腹满闷；
腻象指舌面布有各种程度的腻苔或者口腔黏腻等。
当发现这些症状群时，我们进一步探寻它形成的原因，中医把这种辨证诊断的方法，叫做“审证求因”。其原因不外四条：
1）感冒外邪，特别是在夏季高温潮湿天气中感受暑湿之邪；
2）在空气不流通，恶劣环境中，感受阴霾秽浊之邪；
3）饮食肥甘厚腻，饮酒过度，内生湿热、痰湿之邪；
4）误服人参、黄芪、当归、阿胶、枸杞、大枣等等补益气血的药物，导致气机壅遏，水湿痰浊不化，滋生湿热、痰浊病邪。
只要临床上发现有肌肤痧的“四点”表现，以及“四条”原因中的一个原因，就可以使用刮痧术对它进行有效治疗。
肌肤痧，中医的一个证候
肌肤痧是人体在不良因素刺激下所产生的一组功能失调的状态。按照中医辨证诊断的观点进行分类认识，它有着显著的“全身湿气遏郁，浅表络脉闭阻”的证候特点，因此中医称其为肌肤痧证。
肌肤痧这个证候状态的特点之一，是非常容易伴随、隐匿在各种各样的疾病之中，诸如感冒中暑、伤风咳嗽、痰喘，各类痹症，以及亚健康状态等，甚至在临床医学的内、妇、儿、外各科疾病中都会伴见肌肤痧证。用刮痧术治疗这些疾病的要点，就是看这些疾病是否兼有肌肤痧证，是否有这样的失调功能状态。刮痧术能够很好地通过浅表刺激皮肤络脉的方法，以排出血性痧疹为手段，排解络脉病邪，治疗肌肤痧证，进而缓解或治疗这些疾病给病人造成的痛苦，甚至治愈一些疾病。
两点注意记心头
1.虚证不用刮痧术
在民间使用刮痧术治疗的最多的疾病是中暑、感冒、伤风咳嗽，现在还更多地应用在颈椎病、肩周炎等等退行性骨关节病变之中。通过刮痧这种技术，的确能够较快缓解或消除这些疾病给病人造成的痛苦，甚至是立竿见影的疗效。不过要提醒大家，刮痧术能够治疗疾病的道理，都是通过有效纠正肌肤痧失调功能状态的机理来实现的。
2.重视刮痧术的综合治疗效应
中医对证候的调理治疗，特别强调要分阶段、按步骤进行，提倡的是一种综合性的调理治疗方式。刮痧术能很好地治疗肌肤痧证，但只是治疗诸多疾病的一个阶段性成效。在各种疾病、特别是复杂疾病中用刮痧术，还应充分重视人体整体功能失调的状态，配合其他中医适宜技术，进行综合的调理和治疗，进而获得更为理想治疗效果。
这犹如我们装修房屋，一定要先把房屋中的污垢清除掉，垃圾排除干净后，才能开始进一步房屋装饰。刮痧术有效治疗肌肤痧证，不仅能有效缓解或消除了肌肤痧给患者造成的痛苦，更能以驱逐浅表络脉病邪方法，为整体调理治疗做很好的铺垫，为更有效调理治疗其他人体功能失调和疾病，提供非常有利的条件。
比如肌肤痧在兼夹有深层经脉的寒湿痹症，局部疼痛明显时，应该配合使用更能排解深层经脉寒湿病邪的拔罐或艾灸疗法，以驱逐深层的寒湿病邪。在这样的兼夹病证中，刮痧术有效治疗肌肤痧，为拔罐、艾灸等疗法排解深层寒湿病邪创造了条件；而对于肌肤痧兼夹有脏腑经络气血紊乱的人来说，经过刮痧术有效治疗肌肤痧，为进一步中药调理治疗，也做了很好的前期工作，能够获得“1+1>2”的整体效果。在这样综合调理治疗的过程中，更能体现出刮痧术治疗肌肤痧的意义。
注意事项
在使用刮痧术治疗这些疾病的时候，首先要审察“四点”表现和“四条”原因，清晰辨别是否有肌肤痧存在。如果没有肌肤痧证候，则不可使用刮痧术，特别是妇女产后失血，外伤失血，老年体虚，久病衰弱导致的昏胀、困倦病人则应该禁止使用刮痧术。我们在临床碰到的刮痧术后感觉特别虚弱乏力，特别怕冷等，都是由于患者体质虚弱，不应该刮痧而刮痧之后造成的。
本文内容来源：神黄中医智库
