病情描述：基本情况介绍：患者，女性，45岁，身高160厘米，体重75公斤。主因颈后部疖肿伴发热三月就诊。患者于三月前发现颈后部疼痛，皮肤局部红肿，面积约0.5x0.8 厘米伴有发热，体温38度，未就诊，自行涂抹红霉素软膏，一周后疖肿末好转反而面积扩大至1.0x1.5厘米，前去诊所就诊，经口服抗生素及涂抹外用药（具体药名不详），未见好转，后又到三级医院外科治疗，经肌注抗生素及疖肿处换药处理，病情有所好转但未愈。一周前，疖肿破溃，流脓不止。慕名来找我看诊。
治疗方案：我详细询问了病史及疾病进展情况，问其是否患有糖尿病，患者否认。查体见颈后部有3.5x4.0厘米大小皮肤破溃，深约1.0厘米，內有脓液。即刻开了急查化验，结果显示：空腹血糖15.8mmol/L，餐后2小时血糖21.2mmol/L，糖化血红蛋白18.6％ ，这些数值都远远高于正常。根据患者身高体重算出其BMI为29.29kg/m2,属于肥胖之列。这个患者的诊断应该是1.糖尿病 2.糖尿病合并感染。
治疗效果：经过积极的降糖治疗，合理的抗生素使用及皮肤破溃处的清创换药，患者的病情得到控制，一周后血糖基本降至正常，皮肤溃烂处脓液及分泌物减少，二周后开始长出新的肉芽，又治疗及随访了两周，颈后破溃处基本长平。
温馨提示：该患者后期诊断正确，治疗有效，方法得当。前期是以併发症（皮肤感染）为首发症状，患者又没有足够重视，以致使感染加重。这个病例提示大家特别是医务工作者 对于久治不愈的感染（皮肤疖肿等）一定要高度重视有无糖尿病的存在。因为糖尿病的高血糖环境是很容易发生感染的，而且血糖不降下来，感染也不易得到控制。
