病情描述： 自残是指对自身肢体和精神的伤害，分为肢体自残和精神自残两类。一般来说，对精神的伤害难以引起关注，因此在人们的心目中，自残就是对肉身的伤害。自残最极端的方式就是自杀，自杀是选择结束生命来结束精神痛苦的一种极端方式。自残是一种很普遍的心理，每个人都有可能产生过自残的念头，只是大多数人没有采取实际行动而已。 近年来，学生自残事件经常见诸媒体，心理咨询室里，我曾接触了多起学生自残案例。 现就学生自残案例和现象进行分析和划分： （一）玩酷心理导致自残 受外来文化的影响，纹身、穿孔正成为一种时尚，条件好的学生有可能会花钱到专业的纹身店整形，没钱的学生自己在身上盲目刻画形成自残，该类学生大部分也都存在模仿和跟风心理。 （二）用身体上的疼痛转移和减缓精神上的痛苦 人遇到严重负性情绪干扰的时候，来自心理上的痛楚会让人受不了，如果找不到恰当的宣泄方式来减缓心理的痛苦，人有时候就会选择伤害身体来转移心理的痛楚。学生当中有来自家庭、学习、人际、交友、升学、就业、对未来的惶恐等方面的困惑。 （三）用自残引起关注，达到目的 “爸爸一骂我我就自残，只要在手臂上一划或头往墙上一撞，爸爸就闭嘴了。” “每次自残后家长、老师、同学都来看我，关心我，我感觉很温暖。” （四）习惯下的无意识自残 多次自残得到的好处，自残被强化后就会变成一种习惯，导致无意识自残，这些学生事后也会害怕，主要担心控制不住自己会不会危机生命。 （五）用自杀结束痛苦 人和某些高等动物在极端不适或极其恐惧的情况下，由于肾上腺素大量分泌会产生过激行为。猎物跌入陷阱不能逃生会选择撞墙，人为了结束不适和恐惧，会采取自杀的方式结束自己的生命来摆脱痛苦。 青年学生自残开始是都是有意识的，后来发展到无意识。自残肢体选择的部位大多是一些衣服能遮盖的地方，如大腿外表、手臂上端，胸部、腹部等。衣服遮不到的部位会选择一些容易掩饰的部位，比如割腕，多数自残者选择的部位都是手臂内侧。
治疗方案： 学生自残是一种不恰当的情绪宣泄方式，弄不好还会弄巧成拙，酿成祸端。自残学生需要加强自我矫治，必要时要介入心理干预，帮助他们摆脱这种危险的宣泄方式。心理咨询师接触此类学生时要谨慎评估，即不可表现的过于惊慌失措，“吓”跑对方，又不能大意而为。需要向服务对象说明保密原则及保密例外的情况，在评估学生自残危险程度的基础上，及时报告给家长。同时在为学生提供服务的同时，帮助学生宣泄情绪，梳理问题现状，进而引导其建立起合理的情绪宣泄方式。
治疗效果： 学生情绪得到疏导，学会适合自己的合理处理情绪的方式方法，健康成长。
温馨提示： 发现学生或孩子自残不要惊慌失措，慢慢了解具体原因，适时教育引导，必要时求助专业心理咨询师或心理治疗师。
