病情描述：患儿因2年来鸡胸、驼背、双下肢弯曲呈 “O"型，不会行走。追问病史，患儿在一岁内母 乳喂养到5~6个月时，母乳不足，其母忙于劳 动，对孩子照顾不周，令其长期坐在床上，到一 岁时发现双下肢不会站立，扶着站立双下肢发 抖，日后出现鸡胸、驼背，在当地诊治诊为“小儿 佝偻病",服过多种钙片、维生素AD油等不见 好转,来本院就诊。査患儿面色苍白无华，头发 干枯，形体瘦弱，大便澹,1〜2/日，易岀汗，双下 肢肌肉松软，小腿呈弓形，鸡胸，驼背，哭声低， 唇色淡，舌淡苔黄，脉细无力。
治疗方案：辨证:先天禀赋不足，后天喂养失调，脾肾 两虚，血气不足，筋骨失养。 治法:补肾填髓，益气养血,佐温经通络。 方药:紫河车一具,爐牡蛎30g、黄茂30g、 螟蚣10条、青盐10g、黄芷30go 用法:将上药焙干,研为细面，分100小包， 每次温开水服1包，日2次,连服三个月。 二诊：患儿药后三个月，体力大增，胃纳好 转，自汗、盗汗明显减少，扶着能站立，上药又配 制一剂，连服三个月后,自己会站立，家长扶着 会走路，且精神好，面色好转，在服药期间让家 长注意喂养,多食碱味饮食，增加户外晒太阳。 三诊:上药六个月后.患儿面色红润，胃纳 •书讯
治疗效果：同时要注意改善 喂养方法.増加营养，以增强体力才能以助生长 发育，改善症状，控制病情发展。
温馨提示：本例患儿为小儿佝偻病重症，骨骼已 造成畸型，刘老运用补肾填髓方药，使病情控 制，症状好转。本病在初期时，仅是五脏功能失 调，虽虚尚未成损，临床多见小儿肌肉松软，消 瘦或呈虚胖，生长发育迟缓，胃钠欠佳，时有腹 泻，神倦无力，多汗易惊，或烦躁不安，爱哭，脉 沉缓无力。在治疗时刘老强调改善喂养方法，再 配合健脾补肾，消导和中.方药常选用参苓白术 散加减治疗。有时还配合捏脊疗法。
