早在2015年的时候,《中国脂肪肝防治指南》一书就显示,我国成人脂肪肝患病率达12.5%~35.4%,若以18%的发病率保守估计,我国脂肪肝患者在2015年时就已达到2亿多人,其数据呈年轻化趋势。而随着时间的推移,其病情向前发展,肝脏而言,它容易导致肝纤维化、肝硬化,甚至会发生肝功能衰竭和肝癌。
脂肪肝被很多人忽略,以为只有胖的人有,喝酒的人有,其实很多瘦的人,也容易发生脂肪肝。而脂肪肝不仅会导致肝脏本身的癌变,还有可能导致全身多处肿瘤的发生。
从脂肪肝到肝癌,只有短短几步:单纯性脂肪肝→脂肪性肝炎→肝纤维化→肝硬化→肝癌。
脂肪肝的危害远不止肝脏
肝脏一步步受损的同时,也会逐步累及全身:肝脏解毒功能下降,会引起机体免疫力的降低;脂肪肝可加重胰岛素抵抗,进一步加重糖尿病;脂肪肝患者中发生慢性肾病的风险是常人的2-3倍;非酒精性脂肪肝,易导致血脂异常,增加心血管疾病风险……但脂肪肝可不是“胖子的专利”,其诱发因素远不止营养过剩这么简单!
肝脏为什么“长”脂肪了?
脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多,引起的肝脏弥漫性病变,导致肝细胞发生脂肪变性、肝细胞损伤、肝脏纤维化的疾病。
脂肪肝有两种原因:
1、酒精性脂肪肝:每天喝酒的人要注意酒精对肝脏的伤害很具体,吴泓教授用了一组数据说明问题:每天喝上喝1两半(80g)到2两(100g)酒的人,坚持5年,肝脏就会造成损伤;每天喝4两(200g)酒,连续10年,就会出现脂肪肝;有每天大量饮酒(>200g)习惯的人,就会出现肝硬化。肝硬化继而很有可能发展为肝癌。酒精性脂肪肝比起普通脂肪肝的危害更加严重,所以,戒酒就是治疗酒精性脂肪肝的最重要一步。
2、非酒精性脂肪肝:有些患者没有日常饮酒的习惯,但也被诊断出脂肪肝,不健康的生活习惯是主要原因。比如:喜欢吃油腻的,高脂、高糖饮食导致营养失调,或有些患者存在高脂血症,均可诱发脂肪肝。 肥胖,尤其是向心性肥胖,是脂肪肝发生的重要因素。当体重指数BMI<25,非酒精性脂肪肝患病率为16.4%;当BMI >30时,患病率为75.8%。
出现这些症状表现,当心肝脏已经受损
1、测颈围
研究发现,颈围是肥胖和代谢综合征有价值的预测指标。因此,量脖子也成为了检测脂肪肝的一个重要手段。
具体方法:以喉结为起点,绕颈部一周。注意放松呼吸,上臂自然下垂。
正常人的颈围标准为:男性<38厘米,女性<35厘米,一般颈围与小腿肚围相等。因此,如果你的颈围超过了这个数值,就要小心脂肪肝了,建议到医院检查。
2、乏力
乏力有一定的判断标准:运动疲劳难以恢复、起床后疲乏、右上腹不适等。
3、眼睛睁不开
蛋白质和维生素的合成都在肝脏进行,如果肝脏代谢出现问题,蛋白质合成不充分,身体就会水肿,首先表现在最薄弱的位置——眼睑上。眼睛发沉、睁眼费劲、眼睛分泌物增加等,可能都是肝脏代谢出现问题的症状。
4、牙龈问题
牙龈出血、水肿反反复复发作,病根可能不是牙龈炎,而是肝脏代谢出现问题。肝脏病变会影响凝血功能,导致牙龈出血。
脂肪肝,如何逆转?
1、控制体重:“减”掉肝脏脂肪。体重超标者,特别是BMI指数大于30的人,建议在6-12月内有意识地降低体重,控制在正常范围内(BMI18.5-22.9)可以减轻脂肪肝程度和改善肝功能。
2、控制饮食:把脂肪肝“吃”回去。一方面控制摄入的热量,一方面优化饮食结构。控制摄入的热量,除了少吃高油高糖高脂肪的食物,少吃坚果类和蛋类之外,三餐别太饱,“微微饿的感觉是对身体很好的。”
3、勤做运动:全身受益 每天坚持中等量的有氧运动。45岁以后,要保证每天半小时的运动,以心率加快、微微出汗为宜。