据统计,每年约有 138 万乳腺癌新发病例及 45.8 万例死亡病例。在中国,乳腺癌是女性发病率最高的癌症。乳腺癌是一种和体内雌激素水平相关的恶性肿瘤,而饮食一定程度上可以影响激素水平。
1991 年 Messina 等第一次提出豆类可降低乳腺癌发病率
2001 年 JU 等在裸鼠模型上揭示豆类会促进乳腺癌细胞增殖
近几十年来,关于乳腺癌患者与大豆之间关系的研究穷出不断
有些研究提示豆类可减缓乳腺肿瘤的生长,有些却能加速雌激素依赖肿瘤的生长。
多吃豆制品究竟是预防乳腺癌还是致癌?
豆制品之所以被人质疑,是因为大豆中含有一种物质叫异黄酮,它的化学结构和人体雌激素接近,因此被称为植物雌激素。
那么异黄酮多了,会不会起到人体激素的作用,甚至引起乳腺癌或者卵巢癌发生呢?
这是个非常合理的科学问题。
幸运的是,豆制品作为食物在世界各地都被广泛食用,所以不止中国人关心,全世界各个地方的人都很关心。
因此,有大量研究数据来考察豆制品到底能否导致乳腺癌。
但这类研究不好做,因为饮食里各种干扰因素太多,你不可能找两组人,所有生活习惯,包括饮食都一样,但一组天天喝豆浆,一组完全不喝。
因此,人数有限的研究得出的结论,都值得怀疑。
怎么办呢?大数据!参与的人数更多,数据量更大,结论就可能更加可靠
最近有几位研究者把横跨几大洲,几十个国家,几十年的研究结论综合了一下,得出了一致的结论:目前的证据看来,总体上没有发现大豆制品会导致乳腺癌。
恰恰相反,食用大豆还有可能减少乳腺癌发生,尤其是在东方人和更年期妇女。比如,在日本的一个研究中发现,更年期妇女食用大豆制品(包括豆腐、豆浆等),乳腺癌的风险能减少30% 。
乳腺癌患者能否食用豆制品?
2010 年发表于 JAMA 的研究中 ,研究者对 5000 多名乳腺癌患者进行长达 7 年的跟踪随访,研究表明治疗中乳腺癌患者死亡率以及癌症复发率的降低与大豆及异黄酮类物质的摄入量呈负相关。
流行病学调查发现,摄入更多豆制品的亚洲人群乳腺癌发病率更低。一项针对亚洲女性的研究报道,从青春期开始摄入较多的豆制品可以减少 30% 的乳腺癌风险。
大豆的异黄酮的保护作用在激素受体阴性的乳腺癌患者中最强, 其次是没有接受激素疗法的患者。也有相关研究表明大量摄入大豆异黄酮摄入能降低与 ER 阳性乳腺癌复发风险。
总结:
异黄酮是一种具有弱双向调节作用的雌激素受体调节剂,正常摄入豆制品是不会影响体内雌激素水平,也不会增加乳腺癌风险。相反,食用豆制品对于预防乳腺癌、改善乳腺癌患者预后还有积极作用。
乳腺癌患者可以放心的食用适量的大豆及大豆制品,正常摄入豆制品是不会影响体内雌激素水平,但不推荐食用大豆异黄酮的浓缩物。