过敏,中青年多发,脱敏治疗为唯一对因治疗,但需要坚持2~3年,很多女患者面临人生的重大选择——先”脱敏治疗”还是先“怀孕”?脱敏治疗中,万一怀孕了,怎么办?其实脱敏治疗对孕期胎儿安全性的影响,早有定论,国际及最新的国内指南一致认为:
1.脱敏治疗是过敏病唯一的对因治疗,可以大大减少对症用药的可能;对症用药本身对胎儿也有相应风险;如果患者喷嚏流涕症状很重,也会对孕早期胎儿产生不良影响,如喷嚏至流产、鼻通气不良影响孕妇睡眠及全身状态至胎儿缺氧及营养不良。
2.脱敏治疗已有百余年历史,虽然确有风险,然在充分评估风险前提下,很多研究已证实其安全及有效性。
3.至今没用证据显示妊娠妇女坚持脱敏治疗有致畸作用。
4.脱敏治疗的起始及剂量增加阶段存在出现过敏的风险,有可能面临用药选择。因此在妊娠期或计划受孕期,不主张“开始”脱敏治疗。
5.积极备孕患者,尽量不安排脱敏治疗。
6.简言之,短期(半年内)无怀孕计划,如病情需要,应及时开始脱敏治疗。
7.脱敏治疗过程中意外怀孕,应权衡利弊,具体分析。
8.脱敏治疗可随时终止,不会因为治疗终止本身造成症状反复,疗程长的目的,是为了疗效的巩固及减少复发几率。