哪些人易患脑血管疾病?也就是说具有哪些危险因素的人容易发生中风?简单地说,中风的危险因素很多,既有心脑血管本身的原因,也有心脑血管以外的因素,具有这些高危险因素的人都容易患脑血管疾病。
在引起中风的众多病因中,大多与全身血管病变和血液系统疾病有关,仅少数为脑局部血管病变。这些病因可概括为两大类:
心血管系统和其他系统或器官的病变累及到大脑的循环功能,如动脉粥样硬化、高血压性动脉病变、心脏节律紊乱、心源性栓塞、血液病、代谢病、炎性感染或结缔组织病等导致或伴发颅内或颈动脉系统的狭窄、闭塞而致局部缺血,是脑梗塞的常见原因,或因脑部血管病损破裂出血发生脑出血、蛛网膜下腔出血等。颅外形成的各种栓子经血流进入脑部导致脑血管阻塞而致脑梗塞,如心脏瓣膜赘生物或心脏附壁血栓、主动脉弓及颈部大血管的动脉粥样硬化斑块脱落形成栓子进入脑循环。
还有脂肪栓子,多见于长骨骨折,及某些原因引起的血脂凝结成团块;空气栓子,如心脏手术、输液操作不当时空气进入血液等;癌性栓子,如肺癌、消化道癌肿等癌细胞进入血液形成栓子;此外,还有血管外因素的影响:主要指大血管附近病变如颈椎病、颈部或颅内肿瘤等压迫脑部或颈部血管致脑供血不足或脑梗塞。本类病因最常见,说明脑血管疾病大多是全身疾病的局部表现。!颅内血管先天性发育异常、创伤、肿瘤等,如先天性颅内动脉瘤、脑血管畸形、头外伤、脑内原发性或转移性肿瘤等。动脉瘤和动静脉畸形是蛛网膜下腔出血最常见的病因,高血压病、淀粉样沉积、微型动脉瘤和动静脉畸形等是大多数脑出血的病因。一般来说,脑血管疾病的发病是在血管壁病变的基础上,加上血液成分和(或)血液动力学改变所致。