脑衰弱综合征
本征多为高血压、脑动脉硬化及其相关疾病如动脉硬化性皮质下脑病（宾斯旺格病）等的早期症状，包括头昏、头晕、行走不稳、脑鸣、耳鸣、头顶和枕部钝痛、注意力不集中、记忆力减退、睡眠不安、失眠或易醒等，神经系统检查常无阳性体征发现。症状波动，时轻时重，一般可持续数年之久。卒中后有半数以上病人出现类似症状。
记忆障碍
如既往有脑动脉硬化病史的中风病人记忆障碍表现尤为突出。在没有意识障碍和智力普遍减损的情况下，病人的记忆明显减退，尤其以近事记忆减退明显。在检查病人时可发现患者对人名、地名、日期和数字记忆很困难。在这种记忆障碍的背景下，有时会出现错构或虚构。如果病人显示对病程中某一段情景茫然不知所答或全部遗忘，则很可能有过短暂的意识障碍。
意识障碍综合征
最常见的意识障碍是朦胧状态、谵妄状态或昏浊状态。朦胧状态以意识范围缩小为特征，往往伴有大量错觉，使病人惊恐万分。谵妄状态或昏浊状态时病人的自知力和定向力均丧失，有片段、凌乱的幻觉和妄想，常致病人出现自伤或伤人行为，严重时出现昏迷。如为大量脑出血病人，血肿压迫上行网状结构则病人从发病开始就可出现昏迷。意识障碍的病人在恢复期还可能出现数天的意识混浊状态，以后再逐渐清醒。
幻觉妄想状态
急性脑血管疾病患者可出现幻听或幻视，但多半发生在入睡后或刚醒时。如看到床边有陌生人，听见别人叫自己的名字，但少有系统性幻觉（有别于精神病人）。虽然各种幻觉内容均可出现，而最常见的还是被害妄想和贫穷妄想，认为别人在议论自己，对自己不利，或认为自己一贫如洗，交不出住院费等，但也很少有系统性和逻辑性。这类症状多见于额叶、颞叶及边缘系统的出血或梗塞，也可见于大量出血、大面积梗塞致严重脑水肿、高颅压和重度感染等患者。
情感障碍
脑动脉硬化的精神障碍以情感脆弱和情感不稳为特征。表现有：动辄哭泣、流泪，独自生气不理人，容易激怒，甚至无端暴怒。少数人表现为天真幼稚、欣快和洋洋自得。卒中后多数病人这些症状加重，可表现为喜怒无常，还可出现焦虑或抑郁症状。有人用抑郁量表对卒中后病人进行检查发现，抑郁发生率高达，病人表现为心情压抑、沮丧、低落，易哭泣，有的甚至出现轻生的念头和自杀行为。这些症状如未经治疗可持续几周到数年。抗抑郁药物有效。
痴呆状态
急性脑血管疾病也可突然出现痴呆表现，尤其是丘脑梗塞或出血时。病人表现为记忆明显减退，甚至出现虚构或错构，计算能力明显下降，情感淡漠，语言减少，常答非所问，或出现地点、时间和人物定向障碍。很多中风病人还出现反应差、情绪低落、意志消沉，对什么都不感兴趣等假性痴呆症状，应注意鉴别。
