假设你的父亲上腹部偶尔有点痛，别的没什么问题，你带他去看医生，想开点胃药，但医生说：不行，要做一下胃镜才好！你大概会想：又要做大检查，又想赚我的钱！当然，大多人都会这么想，特别是当检查结果出来发现没什么大毛病时更是如此。但医生是“对的”——他经受的一切教育都要求他这样做...
要想成为一个聪明的病人，最需要警惕的是“过度医疗”。什么是过度医疗？举个例子，你感冒了，其实只要5块钱就能解决问题，医生却给你开了50块钱的药，这就是过度医疗。那如果我发烧又咳嗽，医生让我又抽血又拍片，最后发现什么都正常，只是小小的感冒，这算不算过度医疗？这或许也是，但现代...
过度医疗还有一个主要原因，是现在医疗纠纷中要求“举证倒置”，就是说发生医疗纠纷时，病人不用举什么证据，只要大喊：医生你错了！我不用证明你为何错，倒是医生你要找证据证明自己为何没错，如果你无法为自己辩护就得败诉，这就是所谓的“举证倒置”。给你讲一个实例，我曾在工作中遇到这...
是这样的！如果一个专家教授没有明确的证据(当然一般感冒头晕可能不需要这么严格)，他说凭自己一百年的行医经验给你打保票，你信吗？我想，你最好还是告诉他：我当然信，我尊敬您，但您可不可以拿出诊断的证据来。医生是这么想的：活要见人，死要见尸，一切做法都要有依据！比如一个法官，明...
我来讲一个很微妙好玩的游戏，叫医生、护士之间的博弈游戏。在我所从事的这一行业里，护士是在医生的指导下工作的，护士直接挑战医生的医嘱是很严重的失职行为，但现在我们的护士姐妹们其实已经掌握了很多医学知识，甚至一个老护士比一个新手医生在治疗上还更老道。我刚毕业时上手术台做阑尾...
在一个大范围内保证起码的医疗质量的最好办法是：一切标准化!尽量地限制医生的主观判断，让医生的每一个诊断、每一项处理措施都要有依据，尽量的依靠标准，尽量地让客观证据说话——这是每一个医生在学生时代被塑造起的思维方式。现在患者意见最大的一个方面是药贵(这在中国特别的明显)，另一...
我们目前所见到的现代医学其实是大工业化的产物，它的一大特征是标准化：产品设计标准化，工作流程标准化，产品质量标准化……现代医学教育也是这样，医学生的培养尽量的标准化，用统一的教材、毕业标准，医生的准入制度也尽量的标准化(尽管不同国家的医师资格证书的取得难度不一)，医疗工作...
做一个聪明的患者，首先他会有疑问：①就医生目前掌握的证据，足以确诊我的病吗？②医生对我的病情判断准确吗？③医生是否有足够的经验，他们的治疗方案是合理的吗？④治疗方案与我的经济能力相匹配吗？聪明的病人当然知道医学是很专业的，由于专业，所以他得依赖医生；但他还是会怀疑，这不...
一句话：医生喜欢顺从、尊重医生权威的病人；如果加上病人有钱而且舍得花钱，那么绝大多数医生会更喜欢。来看医生是怎样努力塑造他们所喜欢的病人的(有些“伎俩”或许并非他们有意为之)。有很多医生患病后成了病人，躺在熟悉的环境而面对陌生的内心体验，常常会思索出很深刻的人文关怀出来。...
我相信我的很多医生朋友一定会站出来说：放P，我们就从没有想过要这样干，这是病情需要，为患者好！如果大家都不遵从病房管理，如果病情危重还想到处走，出了事算谁的？至于自由思考，那是因为医学本来就是很专业的学问，患者没有专业知识怎么能自由思考？我们也很想跟患者沟通，但没有相关...
